Правительство нижегородской области
Официальный сайт
Вход для пользователей
Правительство Нижегородской области

Отчет министерства здравоохранения Нижегородской области

В Нижегородской области действует государственная программа «Развитие здравоохранения Нижегородской области на 2013-2020 годы».

Целью Программы является увеличение продолжительности жизни населения Нижегородской области, укрепление его здоровья и снижение смертности на основе обеспечения доступности медицинской помощи и повышения эффективности медицинских услуг. При этом объемы, виды и качество медицинской помощи должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения Нижегородской области.

Для решения задачи по снижению уровня смертности сеть медицинских организаций Нижегородской области сформирована с учетом 3-уровневой системы оказания медицинской помощи.

 На 01.01.2015 года насчитывалось 152 учреждения первого уровня (70%), оказывающих амбулаторно-поликлиническую и первичную стационарную, в том числе, первичную специализированную медицинскую помощь.

Межмуниципальных специализированных центров второго уровня – 51 (23%). Профили межрайонных центров: перинатальные, сосудистые, травматологические, центры гемодиализа, онкологические, инфекционные, наркологические.

Региональных специализированных центров третьего уровня, оказывающих специализированную, в том числе, высокотехнологичную, медицинскую помощь – 16 (7%). Профили: кардиохирургия, сосудистые, нейрохирургия, травматология, токсикология, онкология, фтизиатрия, выхаживание маловесных детей, неонатальная хирургия.

Созданы система первичных сосудистых отделений (13) и региональных сосудистых центров (2) (100% охват населения области); система оказания онкологической помощи, включающая 1 региональный центр, 3 межрайонных онкоцентра, 65 первичных онкологических кабинетов и 90 смотровых кабинетов, создана сеть травматологических центров, включающая три травмоцентра первого уровня, двенадцать – второго и три травмоцентра третьего уровня.

На 01.01.2015 года в области работают - 884 ФП и ФАП, в том числе, 100 ВА. Создано 7 кабинетов врача общей практики. Общее количество – 132, в т.ч. 116 – в сельской местности. Работают 116 домовых хозяйств в 29 районах области.

В 2015 году программа модернизации здравоохранения Нижегородской области продолжается в части строительства и ввода в эксплуатацию в 2013 - 2016 годах перинатального центра на 150 коек по пр. Циолковского в юго-западном районе г. Дзержинска Нижегородской области. Центр вошел в состав 32 перинатальных центров 30-ти регионов, строительство которых предусмотрено постановлением правительства РФ от 15.10.2013 №925 и распоряжением Правительства РФ от этой же даты №1873-р.

По состоянию на 01.07.2015 на Объекте все мероприятия, предусмотренные региональной программой модернизации здравоохранения Нижегородской области, в части строительства и ввода в эксплуатацию перинатального центра завершены, выполняются мероприятия по подготовке объекта к приему пациентов.

 

Развернуто 12 коек второго этапа выхаживания недоношенных детей на базе ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №40», а также 45 коек педиатрического профиля для лечения детей более старшего возраста с перинатальными поражениями.

В Нижегородской области существует вся необходимая образовательная база для подготовки и переподготовки медицинских и управленческих кадров.

В соответствии с распоряжением Правительства Нижегородской области от 29.01.2014 №97-р на базе государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Нижегородская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации» создан научно-образовательный кластер.

Снижение смертности от болезней системы кровообращения

На 01.01.2015 работают 2 региональных сосудистых центра (далее - РСЦ) и 13 первичных сосудистых отделений (далее - ПСО). 

На настоящий момент зона покрытия сосудистой программой населения Нижегородской области составляет 100 процентов.

Из зарегистрированных 14 364 случаев сосудистых заболеваний в медицинские организации (далее – МО) госпитализировано – 14 323 человек (99,7% от числа зарегистрированных).

В ПСО и РСЦ госпитализировано – 13 309 человек (99,7% от всех госпитализированных в МО), из них по поводу:

- острого коронарного синдрома (далее – ОКС) – 6424 человек (93,5%);

- острого нарушения мозгового кровообращения (далее – ОНМК) – 6885 человек (92,4%).

За 1 полугодие 2015 года 529 больным с острым инфарктом миокарда была проведена тромболитическая терапия, в том числе 122 пациентам на догоспитальном этапе.

За 1 полугодие 2015 года 77 пациентам с ишемическим инсультом выполнен системный тромболизис, что составило 1,5% от всех госпитализированных с ишемическим инсультом больных.

Госпитальная летальность в ПСО за 6 месяцев 2015 года от ОНМК (ишемический и геморрагический инсульты) в ПСО составила 17,6%. В 2014 году за тот же период этот показатель составлял 17,4% (контрольный индикатор - 21%). Госпитальная летальность от острого инфаркта миокарда в ПСО за 6 месяцев 2015 года составила 11,2%. В 2014 году за тот же период этот показатель составлял 11,2% (контрольный индикатор – 15%).

Смертность от болезней системы кровообращения за январь-июнь 2015 года (по данным Росстата) уменьшилась на 1,5% и составила 854,4 случая на 100 тыс. населения по сравнению с январем-июнем 2014 года  населения (целевое значение на 2015 год – 781 случай). В целом по РФ она возросла на 1,3%.

Снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий

В Нижегородской области создана сеть травматологических центров, включающая 3 травмацентра первого уровня, 12 - второго и 3 травмоцентра третьего уровня.

Из федерального бюджета осуществлен возврат субсидии, предоставленной в 2014 году на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях в сумме 30 466,17 тыс. рублей.

За 6 месяцев 2015 года зарегистрировано 2377 дорожно-транспортных происшествий (далее – ДТП), что на 9,6% меньше уровня аналогичного периода 2014 года (далее – АППГ).

В результате ДТП погибло 249 человек, и 3130 человек получили ранения (на 6,5% меньше уровня АППГ).

Число погибших в результате ДТП за 6 месяцев 2015 года в Нижегородской области увеличилось на 1 человека по сравнению с АППГ.

Возросло на 11 человек количество погибших на месте ДТП и на догоспитальном этапе по сравнению с АППГ.

За 6 месяцев 2015 года в травмоцентрах первого и второго уровней было пролечено 659 пострадавших при ДТП, преимущественно с наиболее тяжёлыми сочетанными травмами, что выше уровня АППГ на 3 человека (0,4%).

Всего в травмоцентрах выполнено 644 операций, причем все операции в травмоцентрах 1 и 2 уровней (98,9%).

Госпитальная летальность в травмоцентрах 1 и 2 уровней составила 4,6%, что ниже уровня АППГ (5,7%).

Общее количество умерших в медицинских организациях уменьшилось на 15 человек (25,4%) по сравнению с АППГ.

За январь-июнь 2015 года (по данным Росстата) смертность населения от ДТП увеличилась на 2,9% и составила 10,6 на 100 тыс. населения (целевое значение на 2015 год - 11,3 случая).

Снижение смертности от новообразований

Создана система оказания онкологической помощи, включающая 1 региональный центр, 3 межрайонных онкоцентра, 65 первичных онкологических кабинетов и 90 смотровых кабинетов.

Оказание онкологической помощи населению ежеквартально мониторируется и анализируется на противораковой комиссии министерства здравоохранения Нижегородской области. На комиссии проходит разбор причин негативных тенденций и вырабатывается план мероприятий по их устранению.

Расширение площадей для развертывания онкологического консультативно-диагностического центра ГБУЗ НО «Нижегородский областной онкологический диспансер» на ул. Деловой, активизация работы с врачами первичного звена по онкологической настороженности при любом контакте с населением (ежемесячный выезд специалистов ГБУЗ НО НООД, ЦГБ г. Арзамаса, Павловской ЦРБ в ЛПУ области для проведения обучающих семинаров). Завершены процедуры согласования учредительских документов по открытию поликлинико-диагностического центра на улице Деловая.

В 2015 году стратегическим направлением повышения эффективности лечения онкологических больных является обеспечение выполнения современных диагностических иммуногистохимических методов на бесплатной основе в рамках ПГГ и обеспечение современной полихимиотерапией.

Ведется работа по формированию здорового образа жизни, включая вопросы профилактики и ранней выявляемости онкологических заболеваний в СМИ, в которой активное участие принимают главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Нижегородской области, профессорско-преподавательский состав НижГМА.

В 1 полугодии 2015 года выпущено 6 программ по радио и 7 выступлений по телевидению по тематике диагностики, профилактики и лечения ЗНО.

В школах пациентов онкологического профиля проучено 1588 человек. Проведено 4 выездных научно-практических конференций (г.Павлово), 6 круглых столов (волонтерское движение, паллиативная помощь, ЗНО молочной железы). Специалистами ГБУЗ НО «НООД» выполнено 67 выездов в ЛПУ города и области. Проведена проверка работы 8 ПОКов, межрайонного отделения в г. Арзамасе.

С руководителями лечебных учреждений проведено 5 кустовых совещаний (г. Семенов, г. Дзержинск, участвовало 15 районов) по вопросам оказания медицинской помощи по профилю онкология населения Нижегородской области. Проведен комплекс мероприятий по внедрению предварительной записи пациентов на амбулаторный прием в ГБУЗ НО «НООД». В ГБУЗ НО «НООД» организована работа узкопрофильного отделения – онкопроктология на 30 коек.

Всего за 1 полугодие 2015 года по КСГ пролечено 12 891 пациентов на сумму 503 327,91 тыс. руб.

Проведены аукционы по закупкам оборудования, компьютерной техники, медицинской и офисной мебели; оборудование закуплено, идет его поставка в учреждение.

Получены санитарно-эпидемиологические  заключения на арендуемые помещения (ул. Деловая) и виды медицинской помощи, в том числе на оказание паллиативной и реабилитационной помощи.

В соответствии с поручением заместителя Губернатора Нижегородской области, данным на совещании 15 декабря 2014 года проведены мероприятия по пуску дополнительного радиологического оборудования.

Смертность от новообразований за январь-июнь 2015 года составила 222,3 случая на 100 тыс. населения (целевой показатель на 2015 год – 207,6 случая), что на 1,0% больше уровня 1 полугодия 2014 года. В целом по ПФО и РФ произошел рост смертности на 2,6%.

Основной причиной смертности от новообразований является позднее обращение населения в учреждения здравоохранения.

Снижение смертности от туберкулеза

20.03.2015 с Минздравом России подписано соглашение о выделении субсидии на софинансирование расходных обязательств, связанных с реализацией мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий в сумме 62 491,50 тыс. руб. Закупка диагностических средств в сумме 7467,35 тыс. руб. и противотуберкулезных препаратов в сумме 55 024,082 тыс. руб. планируется в 3 квартале 2015 года после поступления денежных средств в бюджет Нижегородской области.

Осмотрено на туберкулез методом флюорографии 746705 человек, впервые выявленных больных туберкулезом всего – 616 человек, из них из числа осмотренных на туберкулез – 297 человек.

Проведена туберкулинодиагностика – 125506 больным (дети от 0 до 17 лет).          Проведена флюорография в возрасте 15-17 лет – 33192 чел., в том числе впервые выявленные больные - 19 детей, 18 детей направлено на стационарное лечение, 1 ребенок направлен на санаторно-курортное лечение.

За 6 месяцев 2015 года обработан 961 очаг туберкулеза, в т.ч. 952 домашних и 9 организованных очагов на сумму 1 133,62 тыс. руб.

Смертность от туберкулеза за 6 месяцев 2015 года снизилась на 1,8% и составила 5,4 случая на 100 тыс. населения (целевое значение на 2015 год – 8,5 случая), что практически в 2 раза меньше, чем в среднем по РФ и на 34% ниже уровня ПФО.

Снижение младенческой смертности

Для оказания медицинской помощи беременным и роженицам и снижения материнской и младенческой смертности в Нижегородской области функционируют 13 межрайонных перинатальных центров и 1 областной центр.

В 2015 году продолжат функционировать 15 окружных кабинетов пренатальной диагностики, в которых проводится комплекс диагностических мероприятий по раннему выявлению врожденных пороков развития плода.

         В 2015 году за счет средств ОМС запланировано проведение 300 процедур ЭКО.

С целью расширения доступности реанимационной помощи женщинам и детям организована работа трех выездных акушерско-реанимационных бригад.

В регионе работают две реанимационные неонатальные бригады на базе ГКУЗ «Нижегородский центр медицины катастроф».

С целью расширения доступности реанимационной помощи женщинам и детям в Нижегородской области организована работа трех выездных акушерско-реанимационных бригад.

В 1 полугодии 2015 года специалистами отделения проведено 392 выезда санитарной авиации в районы области, транспортировано 31 женщина, оказана помощь 55 детям.

В регионе работают две реанимационные неонатальные бригады на базе ГКУЗ «Нижегородский центр медицины катастроф».

В 2015 году продолжена диспансеризация детского населения. Общее количество детей – 450 029 детей, что составит 85% от общей численности детского населения. В 1 полугодии 2015 года осмотрено 187086 детей.

Диспансеризация детского населения осуществляется в рамках программы государственных гарантий за счет средств ОМС в соответствии с приказом Минздрава России от 10.09.2013 №2183 «Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях».

В соответствии с планом-графиком в 2015 году подлежит диспансеризации 2950 детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения, образования и социальной защиты.

За 6 месяцев 2015 года пошли диспансеризацию 1 854 детей.

Из них включены в группы здоровья:

1– группа здоровья – 97 чел. (5,2%);

2 – группа здоровья – 816 чел. (44%);

3 – группа здоровья – 621 чел. (33,5%);

4 – группа здоровья – 155 чел. (8,4%);

5 – группа здоровья – 165 человек (8,9%).

В январе-июне 2015 года младенческая смертность уменьшилась на 7,5% по сравнению с аналогичным периодом 2014 года и составила 7,4 случая на 1 тыс. родившихся (целевое значение – 7,7 случая).

Повышение качества и доступности высокотехнологичных медицинских услуг

В 1 полугодии 2015 года для оказания ВМП за счет всех источников финансирования направлены в медицинские организации – 10553 человек, получили ВМП - 9825 человек.

Специализированная, в т.ч., высокотехнологичная медицинская помощь - включает 16 медицинских организаций (7%) по профилям: кардиохирургия, нейрохирургия, травматология, токсикология, онкология, выхаживание маловесных детей, неонатальная хирургия.

Дата создания страницы: 21.08.2015
Дата модификации страницы: 21.08.2015