Правительство нижегородской области
Официальный сайт
Вход для пользователей
Правительство Нижегородской области

Отчет министерства здравоохранения Нижегородской области

В Нижегородской области действует государственная программа «Развитие здравоохранения Нижегородской области на 2013-2020 годы».

Целью Программы является увеличение продолжительности жизни населения Нижегородской области, укрепление его здоровья и снижение смертности на основе обеспечения доступности медицинской помощи и повышения эффективности медицинских услуг. При этом объемы, виды и качество медицинской помощи должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения Нижегородской области.

Для решения задачи по снижению уровня смертности сеть медицинских организаций Нижегородской области сформирована с учетом 3-уровневой системы оказания медицинской помощи.

 На 01.01.2015 года насчитывалось 152 учреждения первого уровня (70%), оказывающих амбулаторно-поликлиническую и первичную стационарную, в том числе, первичную специализированную медицинскую помощь.

Межмуниципальных специализированных центров второго уровня – 51 (23%). Профили межрайонных центров: перинатальные, сосудистые, травматологические, центры гемодиализа, онкологические, инфекционные, наркологические.

Региональных специализированных центров третьего уровня, оказывающих специализированную, в том числе, высокотехнологичную, медицинскую помощь – 16 (7%). Профили: кардиохирургия, сосудистые, нейрохирургия, травматология, токсикология, онкология, фтизиатрия, выхаживание маловесных детей, неонатальная хирургия.

Созданы система первичных сосудистых отделений (13) и региональных сосудистых центров (2) (100% охват населения области); система оказания онкологической помощи, включающая 1 региональный центр, 3 межрайонных онкоцентра, 65 первичных онкологических кабинетов и 90 смотровых кабинетов, создана сеть травматологических центров, включающая три травмоцентра первого уровня, двенадцать – второго и три травмоцентра третьего уровня.

На 01.01.2015 года в области работают - 884 ФП и ФАП, в том числе, 100 ВА. Создано 7 кабинетов врача общей практики. Общее количество – 132, в т.ч. 116 – в сельской местности. Работают 116 домовых хозяйств в 29 районах области.

В 2015 году программа модернизации здравоохранения Нижегородской области продолжается в части строительства и ввода в эксплуатацию в 2013 - 2016 годах перинатального центра на 150 коек по пр. Циолковского в юго-западном районе г. Дзержинска Нижегородской области. Центр вошел в состав 32 перинатальных центров 30-ти регионов, строительство которых предусмотрено постановлением Правительства РФ от 15.10.2013 №925 и распоряжением Правительства РФ от этой же даты №1873-р. Планируемый срок ввода в эксплуатацию – 2-е полугодие 2015 года.

По состоянию на 01.04.2015 на объекте освоено 50 204,4 тыс. руб., в том числе: - 24 477 тыс. руб. – ФФОМС; - 25 727,2 тыс. руб. – областной бюджет.

Изменения в программу модернизации в части мероприятий по строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра внесены Постановлением Правительства Нижегородской области от 25.02.2015 №91 «О внесении изменений в региональную программу модернизации здравоохранения Нижегородской области на 2013-2016 годы, утвержденную Постановлением Правительства Нижегородской области от 15.03.2011 №174

Развернуто 12 коек второго этапа выхаживания недоношенных детей на базе ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №40», а также 45 коек педиатрического профиля для лечения детей более старшего возраста с перинатальными поражениями.

В Нижегородской области существует вся необходимая образовательная база для подготовки и переподготовки медицинских и управленческих кадров.

В соответствии с распоряжением Правительства Нижегородской области от 29.01.2014 №97-р на базе государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Нижегородская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации» создан научно-образовательный кластер.

Снижение смертности от болезней системы кровообращения

На 01.01.2015 работают 2 региональных сосудистых центра (далее - РСЦ) и 13 первичных сосудистых отделений (далее - ПСО). 

На настоящий момент зона покрытия сосудистой программой населения Нижегородской области составляет 100 процентов.

Из зарегистрированных 7 161 случаев сосудистых заболеваний в медицинские организации (далее – МО) госпитализировано - 7 147 человек (99,8% от числа зарегистрированных).

В ПСО и РСЦ госпитализировано – 6 614 человек (92,5% от всех госпитализированных в МО), из них по поводу:

- острого коронарного синдрома (далее – ОКС) – 3208 человек (92,7%);

- острого нарушения мозгового кровообращения (далее – ОНМК) – 3406 человек (92,4%).

За 1 квартал 2015 года 239 больным с острым инфарктом миокарда была проведена тромболитическая терапия, в том числе 61 пациентам на догоспитальном этапе.

За 1 квартал 2015 года 33 пациентам с ишемическим инсультом выполнен системный тромболизис, что составило 1,3% от всех госпитализированных с ишемическим инсультом больных.

Госпитальная летальность в ПСО за 1 квартал 2015 года от ОНМК (ишемический и геморрагический инсульты) в ПСО составила 17,6%. В 2014 году за тот же период этот показатель составлял 17,4% (контрольный индикатор - 21%). Госпитальная летальность от острого инфаркта миокарда в ПСО за 3 месяца 2015 года составила 11,1%. В 2014 году за тот же период этот показатель составлял 11,5% (контрольный индикатор – 15%).

Смертность от болезней системы кровообращения увеличилась на 0,2%, составила 851,0 на 100 тыс. населения. Целевой показатель ДК 2015 года – 781,0.

Снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий

В Нижегородской области создана сеть травматологических центров, включающая 3 травмацентра первого уровня, 12 - второго и 3 травмоцентра третьего уровня.

Из федерального бюджета осуществлен возврат субсидии, предоставленной в 2014 году на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях в сумме 30 466,17 тыс. рублей.

За 3 месяца 2015 года зарегистрировано 1022 дорожно-транспортных происшествий (далее – ДТП), что на 3,7% меньше уровня аналогичного периода 2014 года (далее – АППГ).

В результате ДТП погибло 115 человек, и 1388 человек получили ранения (на 0,6% меньше уровня АППГ).

Число погибших в результате ДТП за 3 месяца 2015 года в Нижегородской области увеличилось на 1 человека по сравнению с АППГ.

Возросло на 11 человек количество погибших на месте ДТП и на догоспитальном этапе по сравнению с АППГ.

За 3 месяца 2015 года в травмоцентрах первого и второго уровней было пролечено 384 пострадавших при ДТП, преимущественно с наиболее тяжёлыми сочетанными травмами, что ниже уровня АППГ на 21 человека (5,4%).

Всего в травмоцентрах выполнено 307 операций, причем все операции в травмоцентрах 1 и 2 уровней (100%).

Госпитальная летальность в травмоцентрах 1 и 2 уровней составила 3,9%, что ниже уровня АППГ (5,2%).

Общее количество умерших в медицинских организациях уменьшилось на 10 человек (61,5%) по сравнению с АППГ.

Снизилась смертность от всех видов транспортных несчастных случаев (на 2,1%), смертность от ДТП снизилась на 3,0%. За январь-март 2015 года показатель составил 9,7 промилле (целевой показатель ДК – 11,3).

Снижение смертности от новообразований

Создана система оказания онкологической помощи, включающая 1 региональный центр, 3 межрайонных онкоцентра, 65 первичных онкологических кабинетов и 90 смотровых кабинетов.

Оказание онкологической помощи населению ежеквартально мониторируется и анализируется на противораковой комиссии министерства здравоохранения Нижегородской области. На комиссии проходит разбор причин негативных тенденций и вырабатывается план мероприятий по их устранению.

В 2015 году планируется продолжить реализацию мероприятий по завершению формирования сети межрайонных центров (будет создан 1 центр в Балахне), расширение площадей для развертывания онкологического консультативно-диагностического центра ГБУЗ НО «Нижегородский областной онкологический диспансер» на ул. Деловой, активизация работы с врачами первичного звена по онкологической настороженности при любом контакте с населением (ежемесячный выезд специалистов ГБУЗ НО НООД, ЦГБ г. Арзамаса, Павловской ЦРБ в ЛПУ области для проведения обучающих семинаров). В 1 квартале 2015 года завершены процедуры согласования учредительских документов по открытию поликлинико-диагностического центра на улице Деловая.

В 2015 году стратегическим направлением повышения эффективности лечения онкологических больных является обеспечение выполнения современных диагностических иммуногистохимических методов на бесплатной основе в рамках ПГГ и обеспечение современной полихимиотерапией.

Ведется работа по формированию здорового образа жизни, включая вопросы профилактики и ранней выявляемости онкологических заболеваний в СМИ, в которой активное участие принимают главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Нижегородской области, профессорско-преподавательский состав НижГМА.

В 1 квартале 2015 года выпущено 4 программы по радио и 3 выступления по телевидению по тематике диагностики, профилактики и лечения ЗНО.

В школах пациентов онкологического профиля проучено 788 человек. Проведена 1 выездная научно-практическая конференция (г.Павлово), 3 круглых стола (волонтерское движение, паллиативная помощь, ЗНО молочной железы). Специалистами ГБУЗ НО «НООД» выполнено 25 выездов в ЛПУ города и области. Проведена проверка работы 8 ПОКов, межрайонного отделения в г. Арзамасе.

С руководителями лечебных учреждений проведено 2 кустовых совещания (г. Семенов, г. Дзержинск, участвовало 15 районов) по вопросам оказания медицинской помощи по профилю онкология населения Нижегородской области. Проведен комплекс мероприятий по внедрению предварительной записи пациентов на амбулаторный прием в ГБУЗ НО «НООД». В ГБУЗ НО «НООД» организована работа узкопрофильного отделения – онкопроктология на 30 коек.

Всего за 1 квартал 2015 года по КСГ пролечено 7356 пациентов на сумму 285 928,8 тыс. руб. Сотрудниками ГБУЗ НО «НООД» совместно с министерством завершены расчеты по потребностям в обеспечении пациентов сбалансированным противоопухолевым лечением (в том числе таргетной терапии) и направлены на согласование в ТФ ОМС Нижегородской области 31.03.2015.

Начата процедура закупок оборудования, приобретаемой ПАО «Региональная управляющая компания» компьютерной техники, медицинской и офисной мебели. Организовано взаимодействие по прохождению процедуры получения санитарно-эпидемиологического заключения на арендуемые помещения.

За 1 квартал 2015 года на 0,9% уменьшилась смертность от новообразований. Показатель составил 219,1 на 100 тыс. (в т.ч. ЗНО – 217,3). Целевой показатель ДК – 207,6.

Снижение смертности от туберкулеза

20.03.2015 с Минздравом России подписано соглашение о выделении субсидии на софинансирование расходных обязательств, связанных с реализацией мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий в сумме 62 491,50 тыс. руб. Закупка диагностических средств в сумме 7467,35 тыс. руб. и противотуберкулезных препаратов в сумме 55 024,082 тыс. руб. планируется во 2-3 квартале 2015 года после поступления денежных средств в бюджет Нижегородской области.

Осмотрено на туберкулез методом флюорографии 377693 человек, впервые выявленных больных туберкулезом всего – 269 человек, из них из числа осмотренных на туберкулез – 135 человек.

Проведена туберкулинодиагностика – 61765 больным (дети от 0 до 17 лет).   Проведена флюорография в возрасте 15-17 лет – 15148 чел., в том числе впервые выявленные больные - 12 детей, все дети направлены на стационарное лечение, 1 ребенок направлен на санаторно-курортное лечение.

Число больных активным туберкулезом направлено на стационарное лечение – 216 человек, на санаторно - курортное лечение – 2 человека, оперированных больных – 19 человек.

За январь-март 2015 года на 18,0% снизилась смертность от туберкулёза. Показатель составил 5,0 на 100 тыс. населения, целевой показатель по ДК – 8,5.

Снижение младенческой смертности

Для оказания медицинской помощи беременным и роженицам и снижения материнской и младенческой смертности в Нижегородской области функционируют 13 межрайонных перинатальных центров и 1 областной центр.

В 2015 году продолжат функционировать 15 окружных кабинетов пренатальной диагностики, в которых проводится комплекс диагностических мероприятий по раннему выявлению врожденных пороков развития плода.

         В 2015 году за счет средств ОМС запланировано проведение 300 процедур ЭКО.

С целью расширения доступности реанимационной помощи женщинам и детям организована работа трех выездных акушерско-реанимационных бригад.

В регионе работают две реанимационные неонатальные бригады на базе ГКУЗ «Нижегородский центр медицины катастроф».

С целью расширения доступности реанимационной помощи женщинам и детям в Нижегородской области организована работа трех выездных акушерско-реанимационных бригад.

В 1 квартале 2015 года специалистами отделения проведено 214 выезда санитарной авиации в районы области, транспортировано 17 женщин, оказана помощь 38 детей.

В регионе работают две реанимационные неонатальные бригады на базе ГКУЗ «Нижегородский центр медицины катастроф».

В 2015 году продолжена диспансеризация детского населения. Общее количество детей – 450 029 детей, что составит 85% от общей численности детского населения. В 1 квартале 2015 года осмотрено 100 132 ребенка.

Диспансеризация детского населения осуществляется в рамках программы государственных гарантий за счет средств ОМС в соответствии с приказом Минздрава России от 10.09.2013 №2183 «Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях».

В соответствии с планом-графиком в 2015 году подлежит диспансеризации 2950 детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения, образования и социальной защиты.

За 3 месяца 2015 года прошли диспансеризацию 227 детей.

Из них включены в группы здоровья:

1– группа здоровья – 2 чел.;

2 – группа здоровья – 105 чел.;

3 – группа здоровья – 84 чел.;

4 – группа здоровья – 11 чел.;

5 – группа здоровья – 25 человек.

На 7,6 % увеличилась младенческая смертность за 3 месяца 2015 года. Показатель составил 7,1 на 1000 родившихся детей (целевой показатель ДК – 7,7).

Повышение качества и доступности высокотехнологичных медицинских услуг

В 1 квартале 2015 года направлено в федеральные учреждения здравоохранения – 2030 человек, получили медицинскую помощь 1399 человек.

Специализированная, в т.ч., высокотехнологичная медицинская помощь - включает 16 медицинских организаций (7%) по профилям: кардиохирургия, нейрохирургия, травматология, токсикология, онкология, выхаживание маловесных детей, неонатальная хирургия.

Дата создания страницы: 20.05.2015
Дата модификации страницы: 20.05.2015